予防と治療一覧になります。がん予防、がん再発予防、がん予防12ヶ条、がん検診について、腫瘍マーカー、がん検診実施施設、がんの治療について、がんの治療方法、手術、抗がん剤、免疫細胞療法、放射線療法 診察室で主治医から示された説明書には、週に1回、抗がん剤の点滴治療を外来通院で行いながら、毎日飲み薬でも抗がん剤を服用するというものでした。 抗がん剤の副作用を知るサイト » がんの種類別にみる抗がん剤の副作用一覧 抗がん剤治療の治療により発症する主な副作用を解説しています。 また、そのがんの特徴についても解説しているので、合わせて参考にしていただければ幸いです。 抗がん剤と一口に言っても、効き方や使用法は様々。20年ほど前から新しい抗がん剤も多数開発されています。代表的な抗がん剤を作用別に分類し整理しました。 執筆者：狭間 研至. このページでは抗がん剤の種類と分類について説明します。専門家にインタビューしたより詳しい記事は以下からご覧ください。 化学療法の役割。種類や適応について 消化器がんの化学療法。がんの遺伝子解析とは？ 消化器がんの治療方法。症状緩和の化学療法とそのメリット 胃がんの治療方法。抗がん剤治療や化学療法の特徴 作用機序. がん種類別抗がん剤一覧ページをご覧の皆さまへ. 簡単に言うと、抗がん剤はがん細胞を死滅させる薬。細胞を死滅させるのも色々なやり方がありますが、作用のメカニズムや目的から大きく3つに分類できます。, 海外で認められた抗がん剤を認可するまでの「ドラッグラグ」。残念ながら、日本では欧米諸国より長い時間がかかってしまいます, ※当サイトにおける医師・医療従事者等による情報の提供は、診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、適切な医療機関での受診をおすすめいたします。記事内容は執筆者個人の見解によるものであり、全ての方への有効性を保証するものではありません。当サイトで提供する情報に基づいて被ったいかなる損害についても、当社、各ガイド、その他当社と契約した情報提供者は一切の責任を負いかねます。. 抗がん剤と一口に言っても、効き方や使用法は様々。20年ほど前から新しい抗がん剤も多数開発されています。代表的な抗がん剤を作用別に分類し整理しました。 抗がん剤の作用機序としては、dna合成阻害、細胞分裂阻害、dna損傷、代謝拮抗、栄養阻害などがある。. 抗がん剤の種類をご存知ですか？恐らく分からない方がほとんどだと思います。今回は、その抗がん剤の種類についてです。また膵臓がんで使われる抗がん剤についても紹介しています。 医師 / 癌ガイド. 抗がん剤と一口に言っても、効き方や使用法は様々。20年ほど前から新しい抗がん剤も多数開発されています。代表的な抗がん剤を作用別に分類し整理しました。, 「今度の抗がん剤治療は、こういったやり方で行います」 主な抗がん剤の種類. 抗がん剤治療では、臓器や進行度によって違いはありますが、このように複数の抗がん剤を使用する場合があります。 今回は、抗がん剤の種類とその作用について説明します。, 抗がん剤と言っても、種類は様々。作用のメカニズムや目的から3つに分類してご説明します, 一口に抗がん剤と言っても、種類は様々。抗がん剤治療と言われても、普通の薬と違いはあるのか、副作用は大丈夫か、気になることが多いと思います。 分子標的薬とは、がん細胞の持つ特異的な性質を分子レベルでとらえ、それを標的として効率よく作用するようにつくられた薬です。がん細胞を狙って作用するため、副作用をより少なく抑えながら治療効果を高めると期待されています。 抗がん剤の種類と副作用 現在の抗がん剤治療で重要な役割を果たしているのが、シスプラチンをはじめとしたプラチナ（白金）製剤です。 アルキル化剤などと同様に、DNAの二重らせん構造に結合してDNAの複製を阻害するほか、がん細胞を自滅（アポトーシス）へ導くはたらきもあります。 抗がん剤の種類や特性、投与の種類などをまとめています。また、分子標的薬、アルキル化剤、代謝拮抗剤、植物アルカロイド、ホルモン剤、プラチナ製剤、抗がん性抗生物質、免疫調節剤、それぞれの効能と副作用についても解説します。 この抗がん剤一覧ページでは、現在の医療現場で使用されている抗がん剤を紹介しております。従来の抗がん剤だけでなく、分子標的治療薬や前立腺がん、子宮がん、乳がん等で使われるホルモン剤などがん治療における薬物療法についてはこちらでご確認いただけます。, 各詳細ページでは、薬剤の説明と引き起こされる副作用について掲載しております。使われる薬剤を知り、知識を付けることで不安を解消してください。, 【受付時間】平日10:00～17:00※第2・4土曜、日曜、祝日休みメールからの場合、氏名・お電話番号・お問い合わせ内容をご入力の上info@togoiryou.comまで送信ください。, 当会では、厚生労働省で認められた抗がん剤の情報を開設し、提供しております。ご自身や大切な方のために、抗がん剤についての知識を身に付ける事はとても良いことだと思います。抗がん剤治療中は、白血球減少などの副作用や肝臓・腎臓への障害も起こる可能性があります。患者さんにとってはとてもつらい治療となるかもしれません。しかし、それを乗り越える事で、希望の光も細い糸のようなものから大きな太陽の様なものへと変えられるのです。, NPO法人日本統合医療推奨協会では、フコイダン療法やがん統合医療についての無料相談窓口を設置しております。臨床に基づいた飲用方法、がん治療についてのお悩みがございましたら、お気軽にご相談下さい。, お電話が繋がらない場合は、氏名・ご連絡先・お問い合わせ内容をご入力の上info@togoiryou.comまでメール送信下さい。, フコイダン療法についての無料レポートをご用意しております。お電話または資料請求フォームよりご請求下さい。. この抗がん剤一覧ページでは、現在の医療現場で使用されている抗がん剤を紹介しております。従来の抗がん剤だけでなく、分子標的治療薬や前立腺がん、子宮がん、乳がん等で使われるホルモン剤などがん治療における薬物療法についてはこちらでご確認いただけます。 肺がんの手術がおわった、Aさん（55歳 男性）。手術後の病理検査の結果も出て、これからは抗がん剤の治療を行うことになりました。 抗がん剤（こうがんざい、英語: Anticancer drug）とは、悪性腫瘍（がん）の増殖を抑えることを目的とした薬剤である。抗癌剤、制癌剤とも。がんの三大治療である手術、化学療法、放射線療法のうち化学療法に入る。, 抗がん剤の作用機序としては、DNA合成阻害、細胞分裂阻害、DNA損傷、代謝拮抗、栄養阻害などがある。, 腫瘍細胞はいくつかの種類のものが混在しており、さらに耐性を得やすい。抗がん剤の持つ毒性のため投与量に制限があることが多く、単剤投与は失敗に終わることが多いため、一般に多剤併用療法となる。多剤併用療法であっても、やみくもに組み合わせればよいというものではなく、いくつかの重要な経験則がある。標的とする分子が異なる薬物、有効とされる細胞周期の時期が異なる物質、用量規定毒性が異なる薬物を併用するのが一般的である。さらにできるだけ相乗効果（シナジー）を得られる投薬を工夫する。このようにすることで、結果として最小の毒性で最大の結果が得られると考えられている。また、近年は支持療法の進歩で、多くの抗がん剤において最大耐容量をさらに増やすことができるようになったということが注目に値する。G-CSFの投与によって骨髄抑制の回復を図る時間を短く取ることができ、アロプリノールの投与によって、腫瘍融解症候群を抑制し、全身合併症を減少させることができるようになった。フォリン酸（ロイコボリン）の投与によってメトトレキサートの大量投与が可能になった。またフォリン酸とフルオロウラシルの併用がフルオロウラシル単独投与よりも治療効果が高いということも分かってきた。また急性嘔吐の治療薬が開発されることにより、治療中も食事摂取が可能な場合が増えてきたといったことが挙げられる[※ 1]。, 感染症治療と抗がん剤投与が原理がほぼ同じであるため、感染症学で多用されるPD（薬力学）、PK（薬物動態学）といった概念は腫瘍学でも有効であり、抗がん剤にもシナジーは存在し、脳腫瘍では血液脳関門があるため使用薬剤は制限される。抗菌薬投与で髄液移行性が問題となったように、脳腫瘍に有効な抗がん剤は極めて少ない。非ホジキンリンパ腫は基本的にR-CHOP療法で治療されることが多いが、病変が脳の場合はR-CHOP療法は有効でなく、HD-AraCやHD-MTXといった治療が選択される。, がん細胞は細胞周期が速く進む（分裂が速い）といったところを標的にすることが多いが、アポトーシス感受性の違いも重要なターゲットとなる。細胞周期がターゲットとなると、骨髄や消化管上皮、毛包といった細胞周期が早い正常細胞も攻撃される。抗がん剤で必発と言われる症状は骨髄抑制、悪心、脱毛である[※ 2]。, 前述のように、抗腫瘍薬は異なる細胞周期に働きかけるもの、用量規定因子が異なるもの、作用する部位が異なりシナジーを得られるものを組み合わせて作られている。ある程度の理論的背景は存在する（ただし、薬剤が実際に有効なのか、あるいは効果がないのかという点については、実際に疫学的な調査を行ってみるまで判らない。つまり根拠に基づく医療によってなされなければならない）。, 細胞周期はDNAを合成するS期、有糸分裂をするM期に分かれる。細胞が分裂し、DNAの合成が始まるまでをgap1 (G1) といい、DNAの合成が終了し有糸分裂が始まるまでをgap2 (G2) という。これらはサイクリンとサイクリン依存性キナーゼによって調節されており、これらを監視する系に数多くのがん抑制遺伝子が存在する。原則としてはアルキル化薬は細胞周期非依存性に働き、それ以外は何かしら周期に特異的に働く。傾向としてステロイドはG1に働き、代謝拮抗薬やトポイソメラーゼ阻害薬はDNA合成のS期に働く、ビンカアルカロイド系など微小管機能阻害薬はM期に働く。基本的に用量規定因子は骨髄抑制であることが多く、それゆえに骨髄機能を温存するために間欠的スケジュールで投与する場合が多い。, 主な抗がん剤は以下に大別される。DNA合成あるいは何らかのDNAの働きに作用し、作用する細胞周期をもって分類する。この項では抗がん剤の類縁物質は抗がん剤として使われない薬物でも記載する。傾向としては抗菌薬の類縁物質は抗がん剤としても利用可能なことが多い。, アルキル化薬は細胞内条件下で、種々の電気陰性基をアルキル化することからその名称がつけられた。アルキル化剤は直接DNAを攻撃して二重鎖のグアニン塩基同士を架橋することで腫瘍の増殖を停止させる。架橋によりDNAは一本鎖になったり分離することができなくなる。二重鎖が解けることはDNAの複製に必須のため、細胞はもはや分裂することができなくなる。, これらはアルキル基を有する求電子性分子であり、このアルキル基がDNAの求核性部位と間に共有結合を形成する。これによりDNAを周期非特異的に傷害する。最もよく使われるのがシクロホスファミドであるが、用量規定毒性は骨髄抑制である。有名な副作用に出血性膀胱炎があるが、メスナ（ウロミテキサン）にて予防がある程度可能である。また、シクロホスファミドを始めとするアルキル化薬は免疫抑制薬として用いられることもある。この場合は抗腫瘍薬としてよりも低用量である。, いずれも悪性リンパ腫や慢性骨髄性白血症で用いられることがある。ニトロソウレア類は中枢神経の移行もよく、脳腫瘍に用いられることがある。, 用量規定因子は腎毒性があり、この他に悪心、嘔吐といった消化管症状もよく見られる。カルボプラチンはシスプラチンの腎毒性を軽減し、抗腫瘍効果も同等であることから、シスプラチンに置き換わって使用される傾向がある。オキサリプラチンは大腸癌直腸癌に有効性が示されている。よく知られている副作用に末梢神経障害があり、FOLFOXの患者にしばしば起きる。, 代謝拮抗剤 (anti-metabolites) はDNAの構成要素のプリンやピリミジンのイミテーションであり、（細胞周期の）S期にDNAへのプリンやピリミジンの取り込みを防止する。それにより、正常な増殖や分裂は停止する。重要な代謝拮抗剤の代表として5-フルオロウラシル (5-FU) が挙げられる。, 葉酸は1炭素単位の移動（C1代謝という人もいる）を含む多くの酵素反応に関与するビタミンである。これらの反応はDNAとRNAの前駆体、グリシン、メチオニン、グルタミン酸といったアミノ酸、ホルミルメチオニンtRNAや他の重要な代謝産物の生合成に重要な反応である。植物は自ら生合成するが人は生合成することができず経口摂取する。しかし、DHF、THF、MTHFの変換といった代謝は行われているので、その部位をターゲットとした場合、葉酸代謝阻害薬でヒト細胞も傷害できる。, I型トポイソメラーゼは1本鎖DNAのらせん制御、II型トポイソメラーゼは2本鎖DNAのらせん制御をすると考えられており、作用が複雑で多目的な働きをするII型トポイソメラーゼを阻害したほうが効果があると考えられている。, 用量規定因子は消化器毒性と骨髄抑制である。特に下痢は致死的になることもある。FOLFIRIでは止痢剤としてロペミンを併用することがしばしばある。骨髄抑制も非常に強い。, 1953年に梅沢浜夫が発見したザルコマシシンが最初の抗がん性抗生物質 (antitumour antibiotic) であり、DNAポリメラーゼを阻害する。いろいろ異なる種類があるが、主に2つの方法で細胞分裂を阻止する。, 「がん細胞の、増殖、浸潤、転移に関わる分子を標的にして、その分子を阻害することにより、がんの治療を行う」とされる薬。「正常細胞へのダメージを少なくしてがん細胞だけを攻撃すること」を目指す。分子標的治療薬には小（低）分子化合物 (small molecule) とモノクローナル抗体がある。分子標的薬の一般名の付け方として、モノクローナル抗体の語尾をマブ (mab)、小分子薬の語尾をイブ（ib＝阻害薬）と名付ける。また、マブ (mab) の前にxiがつけば、異なった遺伝子型混在のキメラ抗体となる。 主な抗がん剤の種類. テガフール・ウラシル配合剤：カプセル／顆粒: ユーエフティe配合顆粒t100: 細胞障害薬: テガフール・ウラシル配合剤：カプセル／顆粒: ユーエフティe配合顆粒t150: 細胞障害薬: テガフール・ウラシル配合剤：カプセル／顆粒: ユーエフティe配合顆粒t200: 細胞障害薬 このページでは抗がん剤の種類と分類について説明します。専門家にインタビューしたより詳しい記事は以下からご覧ください。, 一口に抗がん剤といっても、薬の元となるものの違いや作用の違いによって、いくつかの種類に分類されます。, がん治療に使用されている抗がん剤は、大きく分けると従来型の細胞障害性抗悪性腫瘍薬と、近年新たに開発が進められている分子標的薬の２つに大別されます。, 細胞障害性抗悪性腫瘍薬とは、がん細胞の分裂（DNA合成）を阻害する抗がん剤です。どのようにDNA合成を阻害するかによって、いくつかの種類に分かれます。, アルキル化薬は、DNAの塩基にアルキル基という原子団を結合させることによって、正常なコピーができないようにする抗がん剤です。細胞周期に関わりなく効果を発揮します。, 代謝拮抗薬は、DNAの合成に必要な塩基や葉酸に似た物質から作られた薬です。本物の塩基や葉酸と間違えて取り込ませることで、がん細胞の正常な分裂を阻害します。, どの物質に似せるかによって、ピリミジン拮抗薬・プリン拮抗薬・葉酸代謝拮抗薬の３種類に分かれます。, 抗がん性抗生物質は抗がん作用を持つ抗生物質です。がん細胞のDNAのなかに入り込んだり、DNA合成に必要な酵素を阻害したりすることで、正常なコピーができないようにします。, 白金製剤は白金（プラチナ）から作られた抗がん剤です。DNAを構成するプリン塩基に結合することで、がん細胞の正常なコピーを阻害します。, 微小管阻害薬は細胞分裂の際に重要な役割を果たす微小管という組織を阻害する抗がん剤です。これによって、がん細胞は複製したDNAを新たな細胞に移すことができなくなります。, トポイソメラーゼ阻害薬はDNAの合成に関わるトポイソメラーゼという酵素を阻害する抗がん剤です。, DNAの情報をコピーする際には、トポイソメラーゼのはたらきによって２重らせん構造をいったんほどく必要があるのですが、それを薬で抑えることによってがん細胞における正常なDNAの複製を阻害します。, 分子標的薬は、近年、化学療法の主流になりつつある抗がん剤です。現在、新たに開発されている抗がん剤のほとんどが分子標的薬だといわれています。, 長らく主流だった殺細胞性抗悪性腫瘍薬は、健康な細胞にまではたらきかけてしまうため、吐き気や骨髄抑制などの副作用が強い点がネックでした。, 一方、分子標的薬はがん細胞が産生する特異な物質に狙いを定めた抗がん剤で、正常な細胞に与えるダメージを少なくすることができます。, ただし分子標的薬特有の副作用もあることから、今後は安全性の高い薬が開発されていくことが期待されています。, 本サービスにおける情報の提供は、診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、必ず適切な医療機関を受診して下さい。, 使用されている抗がん剤は、大きく分けると従来型の細胞障害性抗悪性腫瘍薬と、近年新たに開発が進められている分子標的薬の２つに大別されます。, DNAの塩基にアルキル基という原子団を結合させることによって、正常なコピーができないようにする抗がん剤です。細胞周期に関わりなく効果を発揮します。, に入り込んだり、DNA合成に必要な酵素を阻害したりすることで、正常なコピーができないようにします。, 白金（プラチナ）から作られた抗がん剤です。DNAを構成するプリン塩基に結合することで、がん細胞の正常なコピーを阻害します。, 細胞分裂の際に重要な役割を果たす微小管という組織を阻害する抗がん剤です。これによって、がん細胞は複製したDNAを新たな細胞に移すことができなくなります。, は、近年、化学療法の主流になりつつある抗がん剤です。現在、新たに開発されている抗がん剤のほとんどが分子標的薬だといわれています。. 当会では、厚生労働省で認められた抗がん剤の情報を開設し、提供しております。ご自身や大切な方のために、抗がん剤についての知識を身に付ける事はとても良いことだと思います。 抗がん剤の種類と副作用 現在の抗がん剤治療で重要な役割を果たしているのが、シスプラチンをはじめとしたプラチナ（白金）製剤です。 アルキル化剤などと同様に、DNAの二重らせん構造に結合してDNAの複製を阻害するほか、がん細胞を自滅（アポトーシス）へ導くはたらきもあります。 低分子化合物の抗がん剤には、キナーゼ阻害薬（イマチニブなど)やmTOR阻害薬(エベロリムスなど)、プロテアソーム阻害薬などがある。, 抗がん剤にはいくつかの問題点があげられている。化学療法 (悪性腫瘍)の「副作用」「支持療法」「日本における抗がん剤」「癌の長期管理」の項も参照。, en:Post-chemotherapy cognitive impairment, 佐藤千夏、布施淳子、がん患者が治療方法を自己決定する場面における看護師が実践しているアドボカシーの因子構造モデル, ケモブレインについて 【化学療法が原因で生じる認知障害で，主な症状は記憶力・集中力・作業能力の低下】 - 2017年3月4日, “Cognitive impairment in the first year after breast cancer diagnosis: A prospective cohort study”, http://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(17)30018-8/fulltext, https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=抗がん剤&oldid=78883855, この項目では、癌抑制を目的とした薬剤について説明しています。他の疾患の治療を目的とした薬剤全般の情報については「.